新横浜駅徒歩1分の婦人科クリニック 低用量ピル・子宮頸がん検査・生理のお悩み検査・治療
横浜市港北区新横浜3-6-1 新横浜ＳＲビル5階
ＪＲ/地下鉄ブルーライン
新横浜駅 徒歩1分
045-471-3385
アフターピル（緊急避妊ピル）
アフターピル（緊急避妊ピル）とは避妊に失敗した、または避妊せずに行った性交後72時間以内に緊急的に用いる避妊薬です。
妊娠の不安を抱えたまま次の生理が来るまで過ごすのはつらいことです。今できるアフターピル（緊急避妊ピル）のことをご相談下さい。
当クリニックではヤッペ法とレボノルゲストレル法いずれも処方しています。
アフターピル（緊急避妊ピル）が必要なとき
●避妊をしない性交後
●コンドームが破れたり外れたりした場合
●低用量ピルの内服忘れや下痢などによるピルの吸収障害
●腟外射精など
腟外射精は避妊法の一つではありません！
腟外射精のパール指数は22％といわれています。すなわち1年間に腟外射精を行った100人の女性のうち22人（約4人から5人に1人）が妊娠するということです。腟外射精があった場合は避妊しなかった場合と同じ対処が必要です。
アフターピル（緊急避妊ピル）の作用機序
アフターピルの作用機序は十分に解明されていませんが、その効果は主に着床の阻害よりも排卵の抑制あるいは排卵の遅延によるものと考えられています。
アフターピル（緊急避妊ピル）の種類
ヤッペ法
ホルモン配合剤（卵胞ホルモン＋黄体ホルモン）を内服する方法。
ヤッペ氏らが1977年に発表した緊急避妊方法です。
レボノルゲストレル法
レボノルゲストレルという黄体ホルモンを内服する方法。
レボノルゲストレルによる緊急避妊法は、1998年WHOによって発表された大規模多施設共同臨床試験の結果から次の2点が明らかになりました。
レボノルゲストレル法はヤッペ法に比べて緊急避妊の効果が高く、安全性にも優れている。
レボノルゲストレル法は1回投与で有効である。
現在日本で発売されているレボノルゲストレルには2種類あります。
●先発品の商品名：ノルレボ （一般名：レボノルゲストレル）
●後発品の商品名：レボノルゲストレル （一般名：レボノルゲストレル）
当クリニックではレボノルゲストレルを処方しております。
※ 薬の名称には商品名と一般名があります。
商品名は製薬会社が商標登録した「ブランド名」で、一般名は薬の有効成分を示す「有効成分名」です。多くの場合、後発品（ジェネリック）の名称は一般名が用いられています。
ノルレボ
2011年5月発売
レボノルゲストレル
2019年3月発売
ヤッペ法とレボノルゲストレル法の効果の比較
ヤッペ法 | レボノルゲストレル法 | |
登録例数 | 997人 | 1,001人 |
妊娠例数 | 31人 | 11人 |
非妊娠率 | 96.8% | 98.9% |
妊娠阻止率 | 57% | 85 |
（Lancet，352：428-433，1998： WHO大規模多施設共同臨床試験）
※非妊娠率とは：生理周期に関係なく内服した時の妊娠しなかった割合
※妊娠阻止率とは：生理周期から妊娠の可能性がある時期に内服した時の妊娠しなかった割合
●ヤッペ法、レボノルゲストレル法どちらを内服するか最終的には患者さんに選択してもらっていますが、当院では緊急避妊効果がより高く、より副作用の少ないレボノルゲストレル法をお勧めしています。
妊娠の可能性のある時期（排卵日前後）に避妊のない（避妊に失敗した）場合、きちんとアフターピルを内服してもヤッペ法では10人のうち4人、レボノルゲストレル法でも10人に1から2人は妊娠が継続してしまいます。
アルターピルはあくまでも緊急的な処置です。コンドームが破れた！と慌ててアルターピルを内服するより、日頃からきちんと避妊することが大切です。
低用量ピルはきちんと内服すればほぼ100％の避妊効果があります。
ピルについて詳しくはこちらをクリック
アフターピル（緊急避妊ピル）の内服方法
ヤッペ法
ホルモン配合剤ピル（エチニルエストラジオール＋ノルゲストレル）を性交後72 時間以内に2 錠内服し、さらにその12 時間後に2 錠内服する。
レボノルゲストレル法
レボノルゲストレルという黄体ホルモン剤（150ｍｇ）を性交後72 時間以内に1回内服する。
アフターピル（緊急避妊ピル）の副作用
ヤッペ法の副作用は吐き気ですが、レボノルゲストレル法では服用後の吐き気はほとんどみられず服用者の3.6%に悪心が認められた程度です。
アフターピル（緊急避妊ピル）を内服した後は
妊娠が回避できたかどうかの判定
アフターピル内服後は、90%の女性が2週間以内に生理様出血があります。
アフターピル内服後、生理様の出血が来るまでは性交渉は控えましょう。
内服後2週間以上経っても生理様の出血がなかったり、いつもの生理よりも出血が少ない場合にはご来院ください。あるいはご自分で市販の妊娠反応チェッカーで検査をしてみて下さい。
市販のチェッカーを選ぶ場合、妊娠反応に敏感なhCG 25ＩＵ（25単位）のものを用いるようにして下さい（当院では25ＩＵを使用）。hCG 50ＩＵ（50単位）以上の鈍感なタイプでは妊娠していても性交後3週間以上経たないと反応が出ないことがあるので注意が必要です。
妊娠が回避できたとき
妊娠が回避できたときは、今後は確実な避妊方法をとらなければいけません。のど元過ぎても熱さを忘れ無い事が大切です。
人工妊娠中絶は、女性にとって精神的、身体的、経済的にどれ一つとしてよいところがありません。
自分の体は自分で守ることが大切です。
●当院ではより確実な避妊のために低用量ピルをお勧めしています。
低用量ピルも副作用がまったく無い薬ではありませんが、副作用のほとんどは一過性で、なおかつ軽微です。ピルをより安全にきちんと内服いただけるようにお手伝いさせていただきます。
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アフターピル（緊急避妊ピル）の費用（税込）
| ヤッペ法 | 6,000円 |
|---|
レボノルゲストレル （ノルレボの日本製ジェネリック） | 9,500円 |
|---|
※内服指導料・処方料込み
診療日 / 診療時間
診療日
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | ○ | ○ | ○ | × | ○ | ○ | × |
| 午後 | ○ | ○ | ○ | × | ○ | ○ | × |
診療時間
午前 10:00～13:30
午後 15:00～18:30
【初診/再診】の受付時間
午前診療は12：45まで
午後診療は18：00まで
となります。
土曜日の初診
お電話でご予約ください。
（他の曜日は予約不要です）
予約受付時間は診療日の
10:00～13:30
15:00～18:30
休診日
木曜日・日曜日・祝日
アクセス
住所
〒222-0033
神奈川県横浜市港北区新横浜３－６－１SRビル5階
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※ＪＲ新横浜駅
北口改札を出て右に曲がり『横浜アリーナ方面出口』階段を降りたらすぐ正面のビル
※横浜市営地下鉄ブルーライン新横浜駅
『出口3Ａ』のエスカレーターを登ったら左のビル
●デイリーヤマザキが1階にあります。