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子宮頸がん検診で「ASC-US」と言われたら？
HPV感染との関係と受けるべき次の検査
子宮頸がん検診の「ASC-US」とは？
子宮頸がん検診は、子宮の入り口（子宮腟部）の細胞をブラシ等でこすり取り、顕微鏡で形を調べる検査です。
細胞に異常が見られる場合、その程度によって「ASC-US」「LSIL」「HSIL」などに分類されます。
その中で「ASC-US（アスカス）」とは、細胞の形は正常ではないものの、ただちに「異形成（がんになる手前の状態）」とは診断できないグレーゾーンな状態を指します。 がんが強く疑われる所見ではありませんので安心してください。しかし「異形成の可能性」は否定できないため、さらに詳しく調べる必要があります。
※ASC-US (Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance)＝意義不明な異型扁平上皮細胞 と訳されますが、難しい言葉ですね。
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ASC-USとHPV（ヒトパピローマウイルス）感染の深い関係
子宮頸がん検査は人間の目で細胞の形を識別するため、判定が微妙に分かれることがあります。 単に「正常な細胞が少し形を変えただけの心配ないもの」なのか、それとも「HPVに感染して変化した腫瘍性の病変」なのか区別がつきにくい時に「ASC-US」と判定されます。
ASC-USと判定された場合、その後の判断はHPVの感染有無によって次のように分かれます。
ASC-US ＋ HPV感染「あり」： 子宮頸部異形成の可能性があると考えます。
ASC-US ＋ HPV感染「なし」： 子宮頸部異形成ではないと考えます。
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ASC-USと判定されたら行う「二次検査（HPV検査）」
子宮頸がんのほぼ100％は、がんに進展する可能性のある「ハイリスク型HPV」の持続感染が原因です。そのため、ASC-USと判定された場合は、このハイリスク型HPVに感染しているかどうかを調べる「二次検査（HPV検査）」が必要です。
HPV検査の方法
子宮頸がん検診と同様に、子宮の入り口をブラシでこすって細胞を採取します。がん検診は顕微鏡で人間の目で検査しますが、HPV検査は専用の検査機器を使ってハイリスク型HPVの有無を正確に調べます。
HPV検査の結果と次のステップ
| HPV検査の結果 | 今後の対応・治療方針 |
| 陽性（検出された） | さらに詳しく調べるため、「子宮頸部組織診」を行います。 |
| 陰性（検出されなかった） | 異形成の可能性は極めて低いため、「1年後の子宮頸がん検診再検査」となります。 |
HPV陽性の場合に行う「子宮頸部組織診」とは？
HPV検査で陽性となった場合は、確定診断のために「子宮頸部組織診（精密検査）」を行います。
検査時間： 5分ほどで終了します。
痛み・注意点： 痛みはほとんどありませんが、組織を少し採取するため、術後に多少の出血があります。ご来院の際はナプキンをご持参いただくと安心です。
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受診される方へ｜ASC-USは決して怖い状態ではありません
子宮頸がん検診で「ASC-US（要精密検査）」と書かれていると、怖くなってしまう方も多くいらっしゃいます。しかし、現時点で「がん」が見つかったわけではありません。
大切なのは、放置せずにしっかりと二次検査を受けることです。
当院では、予約不要で二次検査（精密検査）を受け付けております。ご都合のよい時間にご来院ください。